慢性乙肝并不可怕,请注意这些随访事

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行

全球约20亿人曾感染HBV

其中2.4亿人为慢性HBV感染者

每年约有65万人死于

HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌

慢性乙型肝炎(CHB)是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的进展性疾病,若不进行有效的干预,可发展为肝硬化和原发性肝癌。近十几年来由于抗病毒药物核苷(酸)类似物和长效干扰素的先后问世,慢性乙肝抗病毒治疗有了质的突破,但在临床上,由于还存在抗病毒治疗的欠规范及患者依从性等问题,导致部分慢性乙肝患者出现耐药、不良反应和疾病进展,故慢性乙肝患者的临床管理有着十分重要的意义。

抗病毒治疗过程中需注意什么?

日常生活中如何自我调摄?

中药治疗乙肝有何优势?

……

医院感染科陈云飞副主任医师为大家解答。

乙肝患者抗病毒治疗过程中的注意事项

乙肝患者抗病毒治疗过程中需要定期随访,其目的是为了监测抗病毒治疗的疗效、用药依从性、耐药和不良反应。

◆建议乙肝患者每3-6个月检测如下项目:血常规、生化学指标、乙肝二对半、HBV-DNA、AFP、B超、肝硬度测定值;

◆干扰素治疗者,每3个月检测1次甲状腺功能和血糖;

◆服用替比夫定的患者,应每3~6个月监测肌酸激酶;

◆服用替诺福韦(TDF)或阿德福韦酯(ADV)的患者,应每3~6个月监测肌酐和血磷。

乙肝患者日常生活中如何自我调摄?

◆饮食上营养均衡。肝功能正常期间,多食用富含优质蛋白质、低脂肪、富含维生素的新鲜食物和蔬菜,可选蛋类、瘦肉、牛奶、鱼虾、豆制品、绿叶蔬菜等。

◆少吃油炸及油腻食品,忌食辛辣食物。特别是肝功能异常期间,饮食要清淡易于消化,例如少食肥肉,可以减轻肝脏负担。

◆严禁饮酒。酒精主要在肝脏代谢,饮酒后酒精在肝脏代谢时可以加重肝脏代谢负担,导致肝细胞大量坏死,大量饮酒和长期酗酒可加重肝功能损伤。

◆当肝功能异常期间,应注意卧床休息,绝不可劳累过度。当肝功能完全正常3个月后,可逐渐增加活动、工作量,并适量有氧锻炼。

◆保持乐观的心态。过分顾虑疾病,整天闷闷不乐,会影响睡眠和食欲,而良好的心情对于病情的恢复是非常有利的。

◆预防感冒、肠炎和各种感染。慢性乙肝患者机体免疫功能低下,极易被各种病毒、细菌等感染,这样会使本来已经静止或趋于痊愈的病情再度活动和恶化。故患者在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒、肠炎和各种感染。

◆如合并其它疾病需要用药时,尽量避免使用肝损害明确药物,和注意用药剂量和疗程。

◆不推荐服用市场上较多的保健品和民间土方,如确实想服用,请咨询专科医生,以免造成药物性肝炎。

◆平时生活中,如出现任何躯体不适症状,医院专科就诊,以免贻误病情。

中药治疗乙肝有哪些优势?

中药在慢性乙肝患者临床治疗中,能改善患者临床症状、调节免疫、抗肝纤维化等,且中药联合乙肝抗病毒治疗,可有效提高乙肝患者的HBV-DNA阴转率,和HBeAg血清学转换率(“大三阳”转换为“小三阳”),长期服用中药可明显改善患者的生存质量。

陈云飞

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