小儿常腹痛需警惕慢性胃炎

很多人认为胃炎是中青年、老年人的专利,小孩子“凡事不愁”,怎么能患胃炎呢?其实不然,据资料显示,小儿胃炎已成高发趋势,多发生于学龄前儿童及小学生,并有明显的家庭聚集性。

  慢性浅表性胃炎的小患者逐年增多

  近几年,患慢性浅表性胃炎的小患者逐年增多,占到儿童常见上消化疾病的1/3左右。

  小儿慢性胃炎最常见的症状是反复腹痛,腹痛多为持续性隐痛或阵发性痉挛性腹痛,可发生在餐前或餐后,也可发生在夜间或毫无规律,可能伴有呕吐、腹胀、消瘦、贫血、生长发育落后等现象,甚至出现消化道出血、失血性休克等危急重症。

  但遗憾的是,大部分家长对儿童胃病都缺乏认识。不少孩子诉说上腹部或脐周反复疼痛已很长时间,每次疼痛时间短的数分钟,长的数十分钟。肚子痛的同时,很多孩子都出现了食欲下降、食量减少、腹胀、恶心、泛酸等症状,面色变黄、消瘦,上课没有精神。

  可是家长们大都未能给予足够的重视,往往随便买点药给孩子吃或者就近诊断简单看一下。不少医生对儿童胃病也认识不够,常将小儿胃病误诊为蛔虫症或肠痉挛。直至拖到出现了呕血、便血才住院检查,结果往往已发展为严重的肠胃疾病。

  不良饮食和生活习惯是造成小儿胃炎的隐形“杀手”

  近年来,瓶装、罐装、盒装、袋装的饮料十分畅销,许多家长将这些饮料放在冰箱内冷藏之后再给孩子饮用,孩子也大都很喜欢,不但夏天喝,就连秋冬天也喝。过量冷饮可使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄,从而使其防卫能力下降,如果吃饭前后饮用大量冷饮,还会冲淡胃酸,影响消化。长期如此,便会导致水肿和糜烂,形成慢性胃炎。

  再如,很多孩子由于家长的娇惯普遍偏食,常常没完没了地吃零食,孩子饭前大吃零食,等吃正餐时没胃口,过了用餐时间又饿了,形成恶性循环,导致胃炎的发生。再者,这些零食一般都有添加剂,添加剂会干扰消化功能。非常容易破坏孩子尚不健全的胃肠黏膜屏障,引起胃的慢性炎症。

  此外,饮食不规律和精神压力过大,都十分不利于肠胃系统的健康,是胃病发生的重要因素之一。孩子学习紧张或贪玩,都会造成胃部神经性缺血和消化不良,有碍胃部健康。有的孩子写作业或者玩游戏机,一入迷就忘了吃饭。坐久了,胃部血流减慢,影响消化。学业压力过大,也是导致儿童胃病频发的因素之一。许多中小学生安排了过度紧张的学习课程和过频的学业考试,常常不能按时定量吃饭,然后一有时间就暴饮暴食。另有不少孩子是由于家里忽视早餐,常是一口不吃就上学了,有时上午还要上运动量很大的体育课,到中午早已是饥肠辘辘,于是午饭时便狼吞虎咽。这样反复一饥一饱的不良刺激,很容易使儿童娇嫩的胃黏膜细胞受到损害。

  大人也会将胃炎传染给小孩

  小儿胃炎等疾病,有明显的家庭群发性,如果孩子患胃炎,家里的大人一般也是胃炎患者。这类胃炎,其实是大人传染给孩子的。

  生活中,大人嚼食喂孩子;一家人吃饭,你一筷子他一勺,往孩子碗里添菜;一瓶饮料,大人对嘴喝完,孩子接着喝……很多家长可能都有这样的行为,殊不知,一种名为幽门螺杆菌的致病细菌就是通过这样的方式,借着唾液找到新的主人。

  幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等肠胃疾病的重要致病因素。大人如果有胃病,而且是由幽门螺杆菌引起的胃病,就可以通过“亲密接触”传染给宝宝,使宝宝小小年纪也染上胃病。医生发现不少胃炎小患者的家长都曾采取这些不卫生的喂养方式。医生提醒,幽门螺杆菌很容易通过日常生活传播,家长应该注意采用卫生的喂养方式,餐前大人小孩都要洗手,如果不习惯分餐,家庭用餐最好能使用公筷。

  从小事做起预防小儿胃炎

  胃炎的发生与孩子的不良饮食习惯有很大关系,家长应纠正孩子不良的饮食习惯,不要以奶油蛋糕、冷饮、零食等替代正餐。平常要让孩子的胃得到很好的休息,平时一日三餐定时定量,每餐不要吃得过饱,更不要“填鸭式”地强迫孩子进食,以减轻孩子胃肠负担,就可以维持正常的胃肠消化吸收活动的规律。

  饮食调理对治愈小儿慢性胃炎甚为重要。总的原则是食物需“细、软、嫩、烂”,小儿是生长发育的个体,因此食物还要富有营养,如牛奶、炖蛋、鱼、豆制品、面条、粥、新鲜蔬菜、水果等。另外可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品,如山药、扁豆、莲子、鸡肫、猪肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹笋、肥肉、各种油炸食品等。同时,防范幽门螺杆菌感染,需从改变不良的饮食方式做起,提倡家庭以分食的方式预防。此外,避免情绪、劳累等因素的影响,减轻孩子的学业负担和精神压力,保证睡眠,也是预防儿童胃病的重要方法之一。若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有纳差、消瘦和上腹部压痛者,应想到是否患了胃炎,医院,积极配合医生的检查和治疗。

  对于小儿胃炎现在有许多诊断方法,如电子胃镜是最准确的一种方法,在适当的麻醉下进行检查,几乎无痛苦;还有通过13C尿素呼气试验,患儿“吹一口气”即可检查是否有幽门螺杆菌感染,目前为小儿诊断幽门螺杆菌最好的方法。一旦检查确诊为胃病之后,就应该进行有规则的治疗,根除幽门螺杆菌后胃炎即会缓解。

  小儿胃炎如何与肠痉挛、肠炎区别

  小儿胃炎是胃部的急慢性炎症。临床表现为呕吐、上腹部腹痛、呃逆、反酸、呕血等,往往有慢性病程急性发作的特点。往往不会出现发热。

  肠炎是指肠腹胀黏膜急性或慢性炎病。肠炎可作为仅侵害小肠的一种独立疾病,但更常见的是胃、小肠和结肠的广泛炎症。肠炎的主要症状是发热、腹痛、呕吐、腹泻、粘液血丝便和毒血症。

肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛,往往是一过性的,能自行缓解。

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