做一次肠镜就能保十七年让医生告诉你正确答

刚过完年

消化内科就收治了

一名下腹痛伴便血的女患者

患者今年42岁

近半年经常大便带血

以为是痔疮就没理会

过年期间走亲串门

饮食比较丰富油腻

出现了血便伴腹痛

不得已前来就诊

入院后肠镜提示

结肠癌

目前正在进一步治疗中

......

42岁、便血半年

居然从未做过肠镜检查

本来可以早发现

早诊断、早治疗的疾病

因为拖延而导致严重的后果

令人惋惜

年,顶级医学期刊柳叶刀发表了英国研究团队做的一项跨越17年的大型临床实验:55岁-64岁之间的17万人被分为两组:一组进行了一次肠镜检查(若发现结肠息肉就接受相应治疗),另一组则没有进行肠镜检查。

经过17年的观察发现:经过肠镜检查的人群,肠癌发病率比未经过检查的人群下降35%,肠癌死亡率下降41%。

那么有人会问:

既然观察了17年,肠癌发病率和死亡率都明显降低了,那是不是做一次肠镜可以“保”17年?或者说隔17年才做一次肠镜呢?其实这是严重的曲解。

实际肠镜检查中,因为肠道准备不佳致粪便遮挡、或角度关系、或因特殊原因未能完成肠镜检查,导致一些息肉可能未被发现。而这些小小的息肉都有癌变的可能性,从肿瘤的发生规律而言,息肉发生癌变至少需要2-3年时间,将这种隐患放在身体中,“17年”显然风险太大。

那到底多久做一次肠镜呢?

1、年过40岁,无论男女,无论有无症状,都要做一次肠镜筛查;

2、肠镜没有发现息肉的,推荐3-5年复查一次肠镜;

3、发现1-2个小息肉,直径<1cm且病理结果提示低级别上皮内瘤变的患者,建议息肉切除后的1-2年复查;

4、发现3-10个息肉,或直径>1cm且病理结果提示高级别上皮内瘤变的患者,建议息肉切除后3-6个月复查;

5、发现10个以上息肉,建议每年进行肠镜检查,并且推荐家庭中有血缘关系的也进行肠镜检查,排除家族性息肉病的可能。

国内外大量研究表明,约80%-95%的结直肠癌是由结直肠息肉演变而来:

定期的肠镜筛查是预防肠癌的最重要的方法,没有之一。尤其是中老年人非常有必要!

以下9种情况必须行肠镜检查!

1、有便血、黑便,便中带粘液、脓液者;

2、大便次数多、不成形,大便变细变形,大便不规律者;

3、长期腹痛、腹胀者;

4、不明原因的体重减轻、消瘦、贫血乏力、腹部包块;

5、长期慢性便秘、长期慢性结肠炎,久治不愈者;

6、曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者;

7、40岁以上,长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者;

8、有结直肠癌家族史者:若家族中有一人得了结直肠癌,其直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍;

9、有结直肠息肉家族史的人群。

编辑:梁家豪编辑:梁家豪一审:刘本坚二审:徐源文三审:陈光辉预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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