腹部胀痛恶心呕吐,是胆汁反流性胃炎在

胆汁反流性胃炎概念

胆汁反流性胃炎又称碱性反流性胃炎,指由于各种原因使十二指肠液反流到胃。如十二指肠液中的胆酸、胰酶和卵磷脂等破坏胃黏膜屏障,损害胃黏膜,造成胃黏膜的慢性炎症。

主要病因

胃肠道手术

胃肠道术后导致幽门解剖结构异常,胆汁等碱性液体能够通过幽门反流至胃食管,引起一系列炎症反应。

胆囊疾病

各种胆囊疾病,如胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后等导致胆囊功能异常,胆汁无法浓缩,过量胆汁淤积,压力升高,从而反流至胃食管等处引起疾病。

幽门螺杆菌感染

细菌感染导致胃幽门压力降低,部分肠道内胆汁等碱性液体通过压力减低的幽门反流至胃食管,导致一系列疾病。

精神心理因素

精神心理等导致身体出现应激反应,身体部分功能异常从而引起胆汁反流性胃炎。

其他因素

如胃轻瘫、括约肌功能失调。

好发人群

胃肠道术后人群。

长期吸烟者。

长期过量饮酒者。

长期处于精神焦虑、抑郁者。

胆系疾病患者。

饮食不规律、过饱过饥者。

典型症状

腹部不适或者胀痛

胆汁反流引起慢性胃炎、胃黏膜改变,如黏膜上皮细胞的损害和炎症细胞浸润,从而出现上腹部疼痛不适,疼痛多发生于中上腹部,为程度不剧烈的隐痛或胀痛,表现为进食后上腹不适加重,进食油腻食物后疼痛症状尤为显著。

恶心、呕吐

胃张力下降或胃排空延迟常会导致呕吐,多发生于餐后1小时,常有恶心的先兆,吐后常感到轻松,呕吐物中常含黄绿色胆汁。

消化道出血

严重者可出现消化道出血,表现为呕血或黑便。呕血前常有上腹不适及恶心,随后呕吐咖啡渣样胃内容物。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外,可有黑便。

食欲减退、体重减轻

胆汁反流性胃炎患者,身体不适常出现食欲减退,食物摄入减少。反流胆汁引起胃黏膜损伤,消化吸收功能减低,常表现为体重减轻。

医院提醒

长期的胃液反流可导致食管的一系列炎症反应,如糜烂、溃疡,再通过组织的修复,纤维增生从而导致食管的狭窄。

胃液反流至会厌处时,这些物质可通过气管进入细小支气管,刺激气管或肺泡,导致肺部炎症,主要表现为呛咳、咳痰、胸痛、呼吸困难、反复发热等症状,若积极治疗,一般预后较好。

并且可能产生其他并发症,如气管炎、慢性咽炎、声带炎、胃糜烂、胃溃疡、胃癌。

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