新年好呀、新年好呀、祝贺大家新年好，一年一度的新年又如期而至了。为了迎接这一节日，不少商家、游乐园、主题馆都在新年当天举办了形式各样的活动供人们前来happy。
除了各类户外活动外，吃饭、唱歌、通宵狂欢也是当下年轻人的首选，但是，你可知道，大量暴饮暴肠食、饮酒、通宵熬夜极有可能引起急性肠炎和急性腹泻。
急性肠炎和急性腹泻的主要症状一、消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻是急性肠炎的主要症状。呕吐起病急骤，常先有恶心，继之呕吐，呕吐物多为胃内容物。严重者可呕吐胆汁或咖啡样物。腹痛以中上腹为多见，严重者可呈阵发性绞痛。腹泻表现为水样便，含有不消化食物残渣，伴有恶臭、多为深黄色或带绿色便，很少带有脓血，无里急后重感。一般每日可排便7～8次，最多可达十几次。经治疗，1～2天内，最多2～3天恢复正常，病情经过比较良好。
二、全身症状：一般全身症状轻微，严重者有发热、脱水、酸中毒、电解质失衡、休克等症状，偶可表现为上消化道出血。
三、体征：早期或轻微病例者可无任何体征，查体可有上腹或脐周轻压痛，肠鸣音亢进。一般患者的病程短，数天内可好转自愈。
引起急性肠炎和急性腹泻的因素1、暴饮暴食，进食过多的高脂高蛋白食物，进食生冷硬食物后，饮酒、饮冰凉饮料过多，或受凉之后；
2、进食腐败、污染的食物，如隔夜食物未加热消毒，臭鱼烂虾，不新鲜的螃蟹、海味，久存冰箱内的肉类食品，发酵变质的牛奶及奶制品；
3、个别病人对食物产生过敏反应。急性肠炎夏季节多发，与天气炎热、食物易腐败有关；
4、肠道感染：如肠道受到病毒、细菌、寄生虫等感染后可引起不同程度的炎症、溃疡和腹泻。
如何预防急性肠炎和急性腹泻的发生1、饮食管理的预防：养成良好的饮食卫生习惯，做到饭前便后洗手，不吃腐败和不新鲜的海产品或生食海鲜，尽量不吃隔天食物，隔餐食物要充分加热；避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。以富含维生素、微量元素丰富食物为主。注意保暖，避免受凉。
2、环境适应的预防：提高自身应变能力，避免环境应激引起的胃肠道症状，外地出差注意饮食卫生，不暴饮暴食，进食清淡易消化饮食，尽可能劳逸结合；
3、睡眠质量的调整预防：养成良好的生物钟，保证睡眠质量，必要时药物干预；
4、精神、心理调整的预防：明确自己担任的角色和任务性质，与战友或领导充分沟通，解除心理负担，缓解焦虑；
5、药物应用的预防：可预防性应用肠道益生菌制剂，以双歧杆菌为主的益生菌具有抑制有害菌生长，调节免疫、抗菌、消炎、助消化等特殊功能，对维护肠道定植力，维持肠道正常生理功能，减少再复发具有重要意义；
6、规范诊疗，按诊疗规范及时就诊、治疗。
如何治疗急性肠炎或急性腹泻1、一般治疗：驱除病因，注意卧床休息，避免劳累，注意食品卫生，忌烟酒、辛辣刺激等食物，饮食以清淡流质易消化、高营养食物为主，如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5％—10％葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2、对症治疗：止泻药：如思密达每次1袋，1日2-3次。呕吐严重者必要时用止吐药，腹痛可用解痉剂，如口服阿托品或肌肉注射山莨菪碱5~10mg。
3、抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素0.3g口服，1日3次或庆大霉素8万U口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。剧烈呕吐或明显失水者可给予静脉滴注葡萄糖盐水加抗菌素。
4、益生菌应用：可调整宿主肠道微生物菌群生态平衡进而发挥生理作用的微生物制剂，可改善腹泻症状，常用的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌胶囊、双歧杆菌等。
消化内科
消化内科是我院医学重点学科，是集临床、科研、教学为一体的综合性科室。消化内科现有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师3人，住院医师5人，其中在读硕士2人，承担着病房、门诊和消化内镜的诊疗任务，开展了多项现代化的诊疗新技术，诊疗水平已达到省内领先、国内先进；近年来在学术带头人的领导下，科研条件逐步完善，承担了多项省重点攻关课题，取得了可喜的成绩，使学科建设不断发展。
技术优势
我院消化内科兼顾内镜中心，专业设备齐全，目前拥有国内最先进的电子胃镜、经鼻胃镜、电子肠镜、超声内窥镜、放大型肠镜共32条以及无线胶囊内镜和医用内窥镜灭菌设备等。除常规消化内镜（胃镜及结肠镜）检查外，还常规开展超声内镜检查及穿刺治疗技术，并能熟练运用内镜技术进行疾病的诊断及治疗。现我科已开展内镜下技术如下：ESD术、EMR术、STER术、POEM术，内镜下止血、扩张、异物取出、息肉摘除、肿瘤切除、胆道造影及取石、支架放置等技术，上述技术不但提高了疗效，减轻了病人的痛苦，还缩短了住院时间，节省了病人的住院费用。
医疗特色
1、消化道早期癌的内镜下诊治：消化道早期癌局限于粘膜或粘膜下，预后与进展期癌有很大差别。通过色素内镜、放大内镜、超声内镜，从癌前病变中筛选早期癌，在此基础上开展早期癌的内镜下筛查及治疗，包括内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD)，远期疗效确切。同时在国内较早开展消化道大息肉内镜下治疗。
2、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及治疗：针对胆总管结石、梗阻性黄疸、胰胆肿瘤进行诊断治疗，与以往开腹手术比较具有并发症少、创伤小、费用低等优点，且疗效确切。
3、消化道狭窄扩张、支架治疗：包括由良、恶性疾病引起的食管、幽门、胰胆管等狭窄。通过扩张及支架置入治疗可减轻梗阻，恢复正常生理功能，尤其适用于无法进行手术治疗的病人。
4、上消化道出血及食管胃底静脉曲张硬化和套扎治疗：上消化道出血是肝硬化的严重并发症，也是肝硬化最常见的死亡原因之一，病情凶险，病人往往在第一时间得不到有效的治疗。我科已开展并推广了内镜下食管胃底静脉曲张硬化套扎治疗，效果良好。
5、胶囊内镜：小肠疾病曾是消化内科的诊治难点，随着新技术、新方法的发展，这一方面取得了巨大突破。我科已引进胶囊内镜检查及诊治，提高了小肠疾病的诊治及预后。
6、内镜下治疗贲门失弛缓症的POEM技术及食管良性肿瘤STER技术。
7、近期开展超声内镜下纵膈、腹腔、胰腺疾病的诊断与治疗以及胆管梗阻性疾病及胰腺假性囊肿的穿刺引流。
技术应用典型病例介绍如下：
病例一：患者：苏xx，男，年龄：43岁，年参加胃癌早诊早治项目普查活动中，内镜所见：胃窦小弯侧可见约2cmx1.5cm大小浅表隆起性病灶，表面略凹陷。NBI+放大内镜显示：病变凹陷处黏膜腺体正常结构消失，黏膜下血管袢呈网格样改变，与正常腺体有明确的边界线。
内镜诊断：早期胃窦癌（0-IIa+IIc）；病理诊断：（胃窦小弯）慢性轻度萎缩性胃炎伴灶性高级别上皮内瘤变。
内镜检查与病理诊断：
详细向患者家属交代病情，告知治疗方法后，患者家属选择内镜下ESD治疗。治疗情况如下：
病例二：患者赵xx，男，19岁，主诉：进行性吞咽不畅5年；经相关检查明确诊断为：贲门失弛缓症。贲门失弛缓症(achalasiaAC)是一种病因未明的原发性食管运动障碍性疾病，又称贲门痉挛，由于食管下括约肌(loweresophagealsphincter，LES)肌间神经节细胞变性、减少、缺如使得LES处于失弛缓状态，吞咽时不能发生规律的食管蠕动，使固体或液体食物不能顺利通过而滞留于食管内，逐渐引起食管扩张，临床上表现为吞咽困难、胸骨后痛、食物反流、消瘦。目前的治疗方法主要包括药物治疗、内镜下治疗及外科Heller术。药物治疗(口服钙离子拮抗剂、硝酸脂类及抗胆碱药)效果欠佳，而外科Heller术由于创伤大，并发症多，且花费大，很难被患者接受。内镜下治疗包括传统的内镜下扩张治疗(探条、球囊扩张、支架植入)、内镜下肉毒素注射、内镜下微波切开治疗，而以前两者更为常见，但需反复多次治疗。近年来随着内镜技术的发展尤其是隧道技术的发展，新型的内镜下治疗技术问世，年Inoue等首次报道经口内镜下环形肌切开术(Peroralendoscopicmyotomy，POEM)治疗贲门失弛缓。
向患者家属详细交代病情后，患者家属选择POEM治疗：
该患者我院内镜下治疗情况：
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