案

彭某，女，30岁。

初诊（年8月26日）：

前天中午吃葡萄，夜间受凉，今早感无力、双下肢酸软、口渴，饮四杯热水后觉身热恶寒，下午出现心烦、汗出、腹痛、腹泻三次，而来门诊，舌苔白膩，脉滑数寸浮。予葛根芩连汤：

葛根八钱，黄芩三钱，黄连二钱，炙甘草二钱。

结果：上药服一剂后，腹痛腹泻减，三剂后诸症已。

按：

本例与昨日病例病因病程大致相同，都有阳明里热，但前例太阳表证明显，故先用葛根加半夏生石膏汤治疗，待表解后，继用白头翁汤合黄芩汤清阳明里热；本例邪热内陷，表虽未全解，但太阳表证已不明显而呈阳明里热证，故用葛根芩连汤清阳明热。同是急性下利，证不同，用药不同，这是中医治下利的特点。

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