1月22日,河南省18个省辖市卫计委、21医院、9个省直管县卫计委均公示了重点监控营养性、辅助性用药目录,共计48个目录齐刷刷出现在河南医政网上,这画风,大家感受一下:
这是18个省辖卫计委的目录:
以下是21医院的目录:
下面是省直管县卫计委的:
对于「重点监控辅助用药」的概念,至少在年2月28日国办发7号文中已有「重点跟踪监控辅助用药」的监管理念。
年4月,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革年重点工作任务》,文件明确提出,「医院改革试点城市要列出具体清单,对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控,初步遏制医疗费用不合理增长的势头」。
到了年,国办发13号文中,更是对此类品种有了更加明确的监管要求:
医疗机构要将药品采购使用情况作为院务公开的重要内容,每季度公开药品价格、用量、药占比等信息;落实处方点评、中医药辨证施治等规定,重点监控抗生素、辅助性药品、营养性药品的使用,对不合理用药的处方医生进行公示,并建立约谈制度。严格对临时采购药品行为的管理。
此次河南一口气齐发48个目录,算是对上述政策要求的一个落实。其中郑州市曾发文要求:对重点监控药品实施处方权管理,医师经培训考核合格,方可被授予相应处方权。开具处方时要充分考虑药品成本与疗效,能不用的不用,能少用的不多用,能口服的不注射,能肌肉注射的不静脉输注,能用低档不用高档药。
同时,各医院要将消耗金额排名前十位的重点监控药品纳入点评范围。每月对纳入专项点评的营养性辅助性用药随机抽取门急诊处方不少于50张,出院病历不少于30份实施点评。对连续三个月均进入本机构消耗金额前十位,且三个月用药平均不适宜率超过10%的重点监控药品应当停止使用,且本年度内不得恢复使用。
看来,对于辅助用药加强管理,实施重点监控已经由中央到省、地市、医疗机构均有安排,其他省份估计也会陆续推出相应的政策与目录。
以下摘录部分:
郑州市重点监控营养性、辅助性药品目录
一、营养类药物目录(共13种)复方氨基酸注射液(18AA-I)中/长链脂肪乳注射液20%复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)丙氨酰谷氨酰胺注射液复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)注射用脂溶性维生素(Ⅱ)复方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)转化糖电解质注射液脂肪乳注射液(20%)钠钾镁钙葡萄糖注射液脂肪乳注射液(30%)多种微量元素注射液核黄素磷酸钠注射液二、辅助用药目录(共32种)参芪扶正注射液注射用血塞通注射用环磷腺苷注射用血栓通注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂(含注射液)疏血通注射液骨瓜提取物注射液参附注射液脑苷肌肽注射液参麦注射液小牛血清去蛋白提取物注射液丹红注射液注射用复合辅酶注射用益气复脉注射用骨肽注射用二丁酰环磷腺苷钙注射用核糖核酸Ⅱ舒血宁注射液注射用甘露聚糖肽红花注射液注射用红花黄色素大株红景天注射液注射用磷酸肌酸钠丹参川芎嗪注射液注射用脑蛋白提取物注射用丹参酮Ⅱa磺酸钠曲克芦丁脑蛋白水解物注射液注射用鹿瓜多肽注射用鼠神经生长因子参芎葡萄糖注射液奥拉西坦注射液谷红注射液兰考县乡镇医疗卫生机构重点药品监测目录通用名剂型规格包装生产企业清开灵注射液注射液10ml盒河北神威药业集团有限公司红花注射液注射液20ml支亚宝药业集团股份有限公司脉络宁注射液注射液10ml盒金陵药业股份有限公司丹参注射液注射液10ml盒四川升和药业股份有限公司炎琥宁注射液粉针剂80mg盒辅仁药业集团有限公司葛根素注射液粉针剂0.2g盒华北制药股份有限公司川芎嗪注射液注射液40mg盒辅仁怀庆堂制药有限公司门冬氨酸钾镁注射液注射液10ml支杭州民生药业有限公司通心络胶囊胶囊0.26g盒石家庄以岭药业股份有限公司血府逐瘀胶囊胶囊36g盒天津农仁堂药业有限公司伤科接骨片片剂60片瓶大连美罗中药厂有限公司健脾生血颗粒颗粒剂5g瓶建民药业集团股份有限公司仙灵骨葆胶囊胶囊0.5g盒国药集团同济堂制药有限公司宫血宁胶囊胶囊0.13g盒云南白药集团股份有限公司六味地黄丸丸剂丸瓶华佗国药股份有限公司补中益气丸丸剂丸瓶仲景宛西制药股份有限公司安神补脑液口服液10ml盒广州白云山星群股份有限公司补脾益肠丸丸剂6g盒华润三九医药股份有限公司附子理中丸丸剂3g瓶仲景宛西制药股份有限公司正红花油搽剂25ml瓶成都东洋百信制药有限公司兰考县县直医疗卫生机构重点药品监测目录通用名剂型规格包装生产企业人血白蛋白针针剂10g支华兰生物亚胺培南西司他丁针针剂mg支杭州默沙东脑蛋白水解物注射液针剂30mg支海南通用同盟药业奥美拉唑针针剂40mg支南京海辰制药盐酸万古霉素针针剂0.5g支浙江海正制药双黄连口服液口服液10ml支河南太龙药业天麻素注射液针剂2ml支河南辅仁堂制药舒血宁针针剂5ml支山西振东泰盛制药血栓通粉针针剂mg支广西梧州制药葛根素针针剂0.1g支安徽联谊药业股份红花针针剂5ml支华润三九医药股份有限公司神经节苷脂钠注射液针剂2ml支西南药业肠内营养混悬液针剂ml瓶纽迪希亚生脉饮口服液口服液10ml支远大医药艾迪注射液针剂10ml支贵州益佰脉络宁注射液针剂10ml支金陵药业门冬氨酸钾镁注射液针剂10ml支上海现代哈森七叶皂苷钠注射液针剂10mg支无锡凯夫丹参注射液针剂10ml支四川省宜宾五粮液灯盏花素注射液针剂25mg支昆明龙津胸腺肽注射液针剂50mg支湖南一格三七伤药片片剂36片盒云南植物筋骨痛消丸丸剂6g盒洛阳洛正肌苷片片剂mg瓶山西云鹏注射还原性谷胱甘肽针剂0.6g支重庆药友脂肪乳注射液针剂ml瓶西安力邦亚叶酸钙针剂mg支哈尔滨三联氯吡格雷片片剂75mg盒赛诺菲药业注射用左卡尼汀针剂0.5mg盒哈尔滨誉衡注射用血塞通针剂0.2g支广西梧州欢迎您嘉盟医药长按左侧赞赏
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