年
11月3日
第1章内科中成药
第十节固涩剂
一、益气固表剂玉屏风胶囊(颗粒、口服液)
黄芪、白术(炒)、防风。
益气，固表，止汗。
表虚不固，自汗，自汗恶风，面色白，或体虚易感风邪者。
表1-27
玉屏风胶囊的配伍
君
臣
佐
黄芩
炒白术
防风
方中黄芪甘补微温，善补气固表止汗，恰中病的，故为君药。
炒白术苦燥甘温，善补气健脾、固表止汗。君臣合用，补气固表止汗力更强。如此，使气旺表实，汗不得外泄，风邪不易内侵，故为臣药。
防风辛散微温，甘缓不峻，善祛风解表。与君臣药相伍，补敛中寓散泄;黄芪得防风，固表而不留邪;防风得黄芪，祛邪而不伤正，故为佐药。
全方配伍，补中兼疏，寓散于收，共奏益气、固表、止汗之功，故善治表虚不固所致的自汗恶风、面色白光白，或体虚易感风寒者。
热病汗出、阴虚盗汗者慎用。服药期间饮食宜清淡。
二、固脬缩尿剂缩泉丸
补肾缩尿。
肾虚所致的小便频数、夜间遗尿。
三、固精止遗剂金锁固精丸
沙苑子(炒)、芡实(蒸)、莲子、莲须、龙骨(煅)、牡蛎(煅)。
固肾涩精。
肾虚不固，遗精滑泄，神疲乏力，四肢酸软，腰痛耳鸣。
湿热下注，扰动精室所致遗精、早泄者慎用。服药期间，不宜进食辛辣、油腻食物及饮酒;慎房事。
四、涩肠止泻剂四神丸(片)
温肾散寒，涩肠止泻。
肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。
湿热痢疾、湿热泄泻者不宜使用。忌食生冷、油腻食物。
固本益肠片
健脾温肾，涩肠止泻。
脾肾阳虚所致的泄泻，症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚;慢性肠炎见上述证候者。
湿热痢疾、泄泻者不宜使用。忌食生冷、辛辣油腻食物。
表1-28
各涩肠止泻剂的功能与主治
中成药
功能
主治
四神丸
温肾散寒，涩肠止泻
肾阳不足，肠鸣腹胀，五更泄泻，食少不化，久泻不止，面黄肢冷
固本益肠片
健脾温肾，涩肠止泻
脾肾阳虚，腹痛绵绵，大便清稀或有黏液及黏液血便，食少腹胀，腰酸乏力，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚
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