诊断主要根据临床症状,突然腹痛、便血和呕吐,伴中等度发热,或突然腹痛后出现休克症状,结合化验检查:
此时应考虑本病的可能如拍腹部x线平片可见空肠充气和液平面,肠穿孔者有气腹(在急性期不宜作胃肠钡餐灌肠检查,以免发生肠穿孔),急性期过后钡灌肠可示肠粘膜粗糙,肠壁增厚,肠间隙增宽,肠壁张力和蠕动减弱,肠管扩张和僵直部分病例尚可出现肠痉挛、狭窄和肠壁囊样积气根据以上x线表现,即可确诊
(1)血常规示:末梢血白细胞增多,一般为12×109/l～ 20×109/l,以中性粒细胞为主,并有核左移现象
(2)便常规与隐血试验时,粪便呈血性,隐血试验阳性,可有少量或中等量脓细胞
值得注意的是,本病需与中毒性菌痢、过敏性紫癜、急性crohn病、绞窄性肠梗阻、肠套叠、阿米巴肠病以及肠息肉病等鉴别
