北京医院手足癣 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210410/8833646.html

你知道吗？

反复的腹泻、腹痛、

体重下降、营养不良

……

在这些症状的背后

有可能隐藏着炎症性肠病的身影

炎症性肠病的英文简称为IBD，它分为克罗恩病和溃疡性结肠炎等，患者多为青壮年，一旦患病，对他们的生活、工作和婚恋带来严重影响。

IBD易误诊

患者需长期“追随”医生

IBD是一种病因未明、慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病（Crohn’sdisease，CD）、溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）这两大类。

IBD诊断没有金标准，确诊需要多学科团队合作、对临床症状和影像检查进行综合考虑。

炎症性肠病的症状类似腹痛、腹泻。只有通过肠镜检查，看到结肠里面的情况，才能诊断是不是炎症性肠病。大部分时候，做了肠镜检查仍旧不够，还需要病理医生鉴别病变的细微结构，甚至需要完善小肠的相关检查，如小肠CT(CTE)，小肠镜等等，才能确诊到底是不是炎症性肠病。胡品津指出，由于IBD诊断难度较高，因此基层医生容易因经验不足而发生误诊。

“无论是克罗恩病还是溃疡性结肠炎，都可能发生在任何一个年龄段。但是两者发病年龄还有一定区别。”胡品津表示，克罗恩病的高发年龄段在15到35岁之间，发病率略高的溃疡性结肠炎则多出现在35岁到45岁之间。

从影响范围来看，克罗恩病可影响到消化道从口腔到肛门的各个部位，病变可累及肠道全层，而且病变肠道和正常健康肠道可交替存在。溃疡性结肠炎的影响则常局限于结肠(大肠)，病变肠段之间没有正常的肠组织。

从症状和预后来看，溃疡性结肠炎患者常常表现为反复发作的脓血便和慢性腹泻，一部分患者会出现巨结肠，最终需要手术。克罗恩病则表现为腹痛腹泻，体重下降，儿童患者因营养不良而影响生长发育，患者还会出现肠狭窄、肠梗阻，以及肠穿孔引发的瘘管、脓肿等多种并发症，需要及时进行手术干预。

胡品津表示，IBD患者正当壮年，如果控制不好，会严重影响生活质量，医院复诊。该病因具有复杂、病程长、善变等特点，给临床治疗带来很大的挑战，因此，诊治经验丰富的医疗团队往往成为患者长期“追随”的首选。

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