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年3月10日，在天津市奶业协会奶牛养殖技术精修班上，中国畜牧兽医学会兽医外科学分会理事长、山东农业大学动物科技学院教授王春璈作了题为“规模化牧场奶牛常见病的防控要点”的报告，现将报告整理刊发如下。

一、奶牛呼吸道疾病的诊断与防控要点

牛结核病是引起人、畜、禽结核病发生的一种病原体。从分类学而言，引起人结核的为结核分枝杆菌，引起牛结核的为牛分枝结核杆菌，引起禽结核的为禽分枝结核杆菌。主要通过呼吸道和消化道传播，可以传染包括人在内的50多种动物发生结核病。

临床症状

?牛结核通常取慢性经过，一般在经产牛表现临床症状

?初期症状不明显，随病程延长，临床症状明显。

?通常包括肺结核、乳房结核、淋巴结核、肠结核、生殖器结核、脑结核、浆膜结核及全身性结核。

?肺结核最常见，是牛结核的主要形式。

?患牛通常表现为虚弱、食欲减退、消瘦、咳嗽，尤其当运动、吸入冷空气或吸入含尘埃的空气时易发生干咳。

?可伴随腹泻。

?严重者呼吸困难、张嘴呼吸、消瘦、产奶量停止。

结核病死亡的牛

肺部结核结节

诊断

?检疫：结核菌素皮内注射，皮褶厚大于4mm为阳性牛。

?细菌学检查：结核病灶的抹片，抗酸染色，发现红色的小杆菌。其他细菌染成蓝色。

防控要点

?每年二次全群检疫

?淘汰阳性牛，隔离饲养阳性牛

?建立无结核病的犊牛群。要严格隔离犊牛，饲喂结核阴性母牛的初乳和常乳（要保证初乳的消毒和常乳的巴氏消毒合格）；２０日龄首次检疫，阳性犊牛淘汰；阴性的犊牛到３月龄再次检疫，结核阴性犊牛转为阴性牛群，阳性的犊牛淘汰。

牛支原体是一种无细胞壁的微小微生物。是奶牛的一种常发生的传染病。各种年龄段的奶牛都可感染，犊牛：肺炎、关节炎；泌乳牛：肺炎、关节炎、乳腺炎。传播途径为呼吸道传播（通过飞沫）、脐带传播（脐带被污染）、消化道传播（没有消毒的初乳和消毒不好的巴氏奶；污染的奶桶、水桶及饲喂用具）。流行特点为①牛舍空气不流通是支原体肺炎高发的原因，一般从30日龄发生，高发期在断奶前后；②长途运输、疲劳应激，特别是肉牛；③转群应激，断奶应激：犊牛岛转到后备牛舍后高发④分娩应激，新产牛产后出现呼吸道病，出现关节疾病。

症状

1、肺炎型

?初期体温升高至４０℃以上，中、后期体温略高或正常。

?病牛精神沉郁、食欲减退。

?气喘、咳嗽、没有鼻液。当伴发肺炎链球菌和巴氏杆菌感染后可有脓性鼻涕。

?病程稍长时患牛明显消瘦，被毛粗乱无光。

?病死率可达50%—%。

?常常与肺炎链球菌、巴氏杆菌混合感染，加重病情。

犊牛支原体肺炎

2、支原体关节炎

?发病日龄：8—15日龄

?发病关节：前肢或后肢一个或数个关节的肿胀，疼痛明显。

?关节病特点：呈坚实样肿胀，关节屈伸困难，关节严重变形，运步时呈三脚跳跃前进。

?其他症状：，吃奶减少或不吃奶，精神沉郁。

犊牛支原体关节炎

病理剖检变化

1、肺炎型

?鼻腔与气管内有黏性分泌物；

?肺脏病变三种类型：①肺脏肿大，有大面积的红色肉样实变区；②肺脏实变，表面有大小不等的陈旧性出血斑，肺的切面也是陈旧性出血；③肺脏实变肺的表面有少量点状化脓性坏死灶（继发巴斯杆菌感染）。

2、关节炎病理变化

?关节外形肿胀、轮廓明显改变。

?关节囊内无积液，不化脓。

?关节软骨、韧带变性、坏死，有黄色干酪样性坏死物。

支原体肺炎：煮肉状

诊断

确诊依赖牛支原体的培养分离和鉴定。将材料接种到类胸膜肺炎微生物（pleuropneumonialikeorganisms，PPLO）固体培养基表面，置培养箱中在5%CO2条件下37°C培养，3~5d后，在立体光学显微镜下低倍观察固体培养基上的菌落形态，支原体菌落具有“煎蛋样”典型特征。

防控与治疗

?早诊断、早隔离、早治疗是控制本病的基本原则。

?支原体缺细胞壁，对β~内酰胺类抗生素不敏感，对磺胺药物也不敏感。

?青霉素类、头孢类、磺胺类都不能用。

肺炎链球菌为革兰氏阳性菌。菌体呈瓜子状成对排列，也有短链状，菌体短，有荚膜，无芽孢和鞭毛。在普通培养基上不生长，在鲜血琼脂培养基上生长良好。

临床特征

?体温升高

?呼吸快速，张口、伸舌

?咳嗽

?流鼻（流鼻涕与感染的病原不同而不同）

?精神差、消瘦、被毛粗乱、生长缓慢，常变为慢性

?死亡

犊牛脓性鼻涕

病理变化

?在肺小叶发生化脓性肺炎

?化脓灶呈弥漫性、黄豆大小

?切开化脓灶，流出白色粘稠浓汁

?在肺部出现肺大泡

肺的心叶、尖叶化脓灶切面

预防与治疗

?保持牛舍通风、干燥

?早发现、隔离治疗

?头孢类抗生素敏感

?治疗1—2个疗程，不能一见好转就停药

?转入慢性肺炎，很难治愈。

属于革兰氏阴性菌，在血平板生长良好，在麦康凯培养基上不生长，瑞氏染色类似双球菌。

临床症状

1、猝死型巴斯杆菌病

?青年牛、泌乳牛、干奶牛、犊牛都可发生，大多是没有看到临床症状就已经死了，常常早晨巡栏时发现，或下午巡栏时发现，奶牛已在卧床或粪道内死了。

?病理变化：鼻孔与口腔流出，肺出血。

肺出血呈大理石样出血性变化

2、慢性化脓性巴氏杆菌病

?表现呼吸道症状。咳嗽、呼吸次数增多，有鼻涕，肺部有干、湿性啰音

?病理变化：在肺的膈叶发生化脓性病灶；在肺小叶上也化脓病灶；化脓灶大，切开流出脓液。

3、急性败血性巴氏杆菌病

?发病诱因：冷、热应激：

?每年7—9月，12月—2月发生地方性流行

?呼吸道症状，呼吸急促，伸颈、张口、伸舌呼吸，口角流出白色泡沫，发出喘鸣音，体温升高40℃以上，心跳次/min以上。一般1-6小时死亡，死亡率高达%。

伸颈、张口呼吸

4、皮下气肿型巴氏杆菌病

?奶牛的颈部、背腰部皮下出现大面积气肿，按压局部皮下有气体，气肿局部无热无痛。

?体温41—42℃，采食量降低或不吃，反刍停止，从发病到死亡时间不等，快的2—24h死亡。大部分发病牛呈慢性感染状态。

背腰部气肿

实验室诊断

1、猝死型巴斯杆菌病

?血平板生长良好

?麦康凯培养基不生长

?血平板菌落露珠样、湿润、光滑

?瑞氏、姬姆萨染色为二极染色小的短杆菌

2、急性败血性巴氏杆菌病

?肺内和小肠粘膜的抹片，革兰氏染色为阴性球杆菌，瑞氏染色为二极染色杆菌。

?血平板培养基菌落为露珠样、湿润、光滑菌落。

?麦康凯培养基无菌生长；

?挑去菌落革兰氏染色、瑞氏染色，镜检：

?革兰氏阴性杆菌，瑞氏染色为二极染色的杆菌

预防与治疗

预防

?积极做好热应激防控工作，由于发病牛的症状与热应激常常混肴，而且发病与热应激有关，必须采取降温综合措施。

?加强巡栏，发现异常呼吸快的、体温在41℃以上的牛。①立即用水桶接水向牛头部、胸部泼水降温，同时隔离治疗；②水内加入维生素C，预混料中增加小苏打饲喂量。

?疫苗：巴氏杆菌疫苗

?青年牛、干奶牛预防性投药。磺胺间甲氧嘧啶25～50mg/kg体重，首次50mg/kg体重，第二次以后25mg/kg体重，配合TMP5mg/kg体重；小苏打30mg/kg体重，三种药充分混合均匀，随喂料喂服，2次/天

?全场消毒

治疗

?静脉注射下列药物：⑴头孢塞呋钠：6—8mg/kg体重，5%葡萄糖注射液mL；⑵5%维生素C、Ml,地塞米松50mg（对怀孕牛要禁用），5%葡萄糖氯化钠mL；⑶10%氯化钠注射液Ml。上述⑴⑵⑶静脉注射，2次/天。

?对背腰部皮下气肿的牛，可在严格无菌操作下，用注射针头刺入皮下，将气体放出，轻度的气肿，可慢慢吸收。

二、奶牛腹泻疾病的诊断与防控要点

病原为大肠杆菌、肺炎克雷伯氏杆菌的芽孢型、产气肠杆菌。新生犊牛吃初乳后，初乳中的大肠杆菌进入犊牛消化道的后段，大量繁殖，以后终生存在。大肠杆菌的一些菌株能产生细胞毒素坏死因子，常导致新生犊牛胃肠粘膜水肿、溃疡、穿孔、弥漫性腹膜炎、败血症、死亡，这是目前我国10日龄以内的犊牛和断奶前后犊牛死亡的主要病原。产肠毒素大肠杆菌（ETEC），是10日龄内的犊牛和新产牛乳腺炎、子宫炎、腹泻后快速死亡的主要病原。

1、犊牛急性大肠杆菌病

症状

（1）新生犊牛（８日龄内）

分类：①腹泻型；②胃肠麻痹型；③胃肠积液鼓气型；④肠毒型。

?腹泻型：排粪次数增多，水样腹泻或出血性水样腹泻，发病2-3天，重度脱水、代谢性酸中毒、休克、死亡。

?胃肠麻痹型；排粪次数减少，仅排出带有粘液的球状粪，有的不排粪。误认为胎粪便秘。弥漫性腹膜炎、肠粘连，经4——5天突然死亡

?胃肠积液鼓气型：表现胃肠鼓气、积液，瘤胃内常常有吃的垫草、瘤胃液腐败，真胃内有大量腐败液体，缺乏凝乳块，脱水、休克死亡

?肠毒型：不见临床症状，突然死亡。

四种类型的犊牛体温都升高。

死亡犊牛肺出血

（2）断奶前犊牛大肠杆菌病

表现亚急性和慢性腹泻：

?发病初期犊牛腹泻次数多，经过治疗腹泻次数减少了，但没有治愈，粪便性状由稀变为粘性粪便；

?精神沉郁，被毛失去光泽、粗乱、消瘦，

?病程较长，卧多立少，吃奶少，生长停止，死亡

?肠附着损伤性大肠杆菌

?病理剖检变化：犊牛真胃粘膜溃疡、穿孔；弥漫性纤维素性、化脓性腹膜炎，肠粘连。

死亡犊牛真胃溃疡穿孔

诊断

（1）10日龄犊牛腹泻诊断

?无菌采取12指肠、肺、肝，心包膜，进行细菌分离培养与鉴定。

（2）断奶前犊牛大肠杆菌病

?采取12指肠、肝、肺，进行细菌培养与鉴定，确定大肠杆菌为致死病原。

2、泌乳牛大肠杆菌病

大肠杆菌病是新产牛常发生的疾病，发病率高，死亡率高，表现乳腺炎、子宫炎、肠炎。

症状

（1）大肠杆菌乳腺炎

?大肠杆菌乳腺炎的感染率在不同牧场有一定差别，一般占乳腺炎的２５％甚至到８０％；大肠杆菌乳腺炎的死亡率与淘汰率很高，不管如何精心管理与治疗也可能达到８０％。

?影响乳腺炎感染的因素：⑴乳汁白细胞含量和泌乳阶段，乳汁中的白细胞在２５万／ｍｌ可抑制大肠杆菌的感染，５０万／ｍｌ时，很少发生感染。大肠杆菌乳腺炎都发在泌乳牛，不发生在干奶牛。多数发生在分娩期间，特别是发生在分娩后短时间内。⑵铺有锯末的牛床发病率高。粪便污染乳房、在肮脏的产房内分娩导致大肠杆菌乳房炎的发生。⑶乳头：乳头在挤奶后２小时乳头管才收缩到最小内徑。应最少减少乳头接触污物的机会。

?最急性乳腺炎临床症状：泌乳突然停止，病牛上一次挤奶时还正常，而下一次挤奶时突然发病；精神高度沉郁；体温高达４０—４２℃，随后，奶牛表现战栗、发抖、出汗、皮温降低，用手触诊凉感，可视粘膜发绀，乳腺皮肤暗紫，奶牛站立不动；挤出的奶为水样．稀薄的，有的呈暗红色带有气泡，触诊乳腺温度降低，有捻发音；发病２——３小时后，奶牛卧地不起，体温降低３７℃以下。奶牛张口呼吸，心率在１００——１２０次／ｍｉｎ以上，严重缺氧，经３——５小时死亡。

大肠杆菌感染引起的乳腺炎

（2）大肠杆菌急性子宫炎

子宫炎是有细菌感染引起的，一般在产后6--12天左右发生。

?主要特征：子宫内蓄积或排出棕红色稀薄、恶臭的液体，体温升高，重症的病例还有采食量降低，产奶量下降，精神沉郁，脱水和心率加快；产后子宫炎通常发生在胎衣不下、死胎、双胎、难产及助产、流产的牛。

?子宫炎的典型临床症状：①体温：急性期升高，后期正常，有的一开始就正常；②采食量降低，精神倦怠，产奶量降低；③努责，翘尾、排出污红色、恶臭、稀薄恶露；④子宫复旧异常；⑤快速消瘦

白色的少量恶露为临床型子宫炎，其余3个恶露不能认定为子宫炎

?临床型子宫内膜炎：产后21天或更长时间，奶牛没有全身症状，阴道内有脓性排出物，或有黏脓性分泌物排出。当子宫内脓液大量蓄积时，称为子宫蓄脓，常常伴有持久黄体存在和子宫颈闭锁。

?隐形子宫内膜炎：分娩21天以后，牛生殖道不再有异物流出，但子宫内膜仍有炎性反应，直肠检查也难以发现子宫存在的异常变化；产后21天，化验子宫壁粘膜上的细胞，嗜中性白细胞的密度＞18%，或产后34——47天，嗜中性白细胞的的密度＞10%；患隐性子宫内膜炎的牛往往屡配不孕。

子宫内脓液

（3）泌乳牛大肠杆菌腹肠炎

泌乳牛正常的粪便为火山口样，粪内的草纤维长度一般＜0.5cm，没有肉眼可见的谷物饲料。稀薄的、水样粪、带有肠粘膜的、血样粪都是异常粪便。大肠杆菌感染引起的败血性腹泻病程短、死亡率高。

?临床表现：体温升高，精神沉郁，反应迟钝，卧地不起，心率快，采食停止，粪便异常，眼窝下陷，皮肤温度降低休克——死亡。

?病理变化：肠管弥漫性出血，真胃粘膜水肿、溃疡、出血，瘤胃粘膜出血，肺弥漫性出血。

诊断

（1）泌乳牛大肠杆菌乳腺炎

?大肠杆菌乳腺炎以发病急、毒血症、衰弱无力、躺卧和体温降低、奶的突然稀薄、暗红为特征。

?奶的细菌培养可发现大肠杆菌

（2）子宫炎

?要了解子宫复旧的状态。正常牛的子宫完全复旧需要21天，在直肠检查时要明确子宫复旧的情况直肠检查时，根据牛臀部标注的产犊日期，进行判定，触诊子宫壁表面是平滑、平坦的、积气的都是异常的子宫。

?要了解产后恶露是否正常，产后正常恶露的类型、颜色和数量

?凡带有恶臭气味的、有胎衣碎片的水样分泌物，是异常的，是子宫炎的临床表现。

?子宫炎奶牛体温一般升高。

?凡产后子宫不复旧的都是异常的。子宫不复旧的原因：积液、积气、积脓、子宫壁腐败坏死、胎衣完全不下的牛

?凡弓腰、举尾、怒责的牛都可能是子宫炎牛，也可能是产道拉伤，但注意区分。

?凡怀疑子宫炎牛都要做直肠检查，直肠检查是诊断子宫炎不可缺少的重要环节。

（3）大肠杆菌腹泻

?无菌采取死亡牛的肺病料、12指肠病料、心包膜，接种到血平板培养基，麦康凯培养基，经鉴定为大肠杆菌。

?根据病理变化和实验室检查，诊断为大肠杆菌菌感染——败血症——休克、死亡。

预防与治疗

（1）子宫炎

预防：

?产房与接产。要搞好产房环境卫生与消毒；加强接产物品的消毒，减少接产中的污染；凡需要助产的牛，产道内都要涂石蜡油；避免产道拉伤。

?对胎衣不下发病率超过５％的牧场：围产前期用维生素ＡＤＥ注射液或亚硒酸钠VE注射液。

?疫苗接种。

治疗：

?产后泌乳牛舍内的子宫炎牛的治疗，抗生素，用奶中无残留的抗生素，有进口的也有国产的，如头孢塞呋钠，每天1次，连用3天，一般2—3个疗程，彻底治愈。

?有明显全身症状的子宫炎牛，要转出泌乳牛舍，进入兽医病牛舍治疗。

（2）大肠杆菌腹泻

预防：

?严格接产操作规程，严防污染新生犊牛口腔

?搞好环境消毒与卫生。卧床更换垫料要及时，特别对15日龄内的犊牛卧床垫料要每3-4天更换1次，垫料清理后，地面撒布次氯酸钠，再铺垫料。

?严格初乳与常乳的饲喂与消毒。

?产前３０天和１５天的母牛接种大肠杆菌多价疫苗：O8、Ｏ、Ｏ9、O、K30、K35、k99。

治疗：

?抗生素疗法：氨基糖甙类、喹诺酮类对大肠杆菌高敏；青霉素类、头孢类、红霉素类耐药

?液体疗法

?电解质

?纠正代谢性酸中毒

?抗休克疗法

高精料日粮饲养下的的奶牛，因过食精料引起的代谢障碍性疾病增多，主要表现为瘤胃慢性酸中毒。饲料中酸性饲料占主体或饲料中有大量易消化的糖类物质，粗饲料过少等，就易发生瘤胃慢性酸中毒。

症状

表现慢性蹄叶炎：

?变形蹄、蹄轮改变

?四肢下端皮肤红

?粪便稀

变形蹄

蹄冠及系部皮肤红

诊断

采取瘤胃液，测定pH值。

?牛上颈枷后，对牛进行瘤胃穿刺、抽取瘤胃液，酸度计测定pH值。

?测定结果：正常健康奶牛瘤胃内pH值为5.5—6.8；高精料饲养的奶牛有10%的牛pH值在5.0左右；产后30天以内的牛瘤胃酸度往往过高，pH值在5.4以下的占30%以上;奶牛蹄病发病率高的牧场，奶牛瘤胃酸度过高;干奶牛、围产牛瘤胃内pH值均在正常范围内.

奶牛副结核性腹泻，要鉴别是副结核引起的腹泻还是大肠杆菌感染引起的腹泻。

症状

副结核牛的小肠粘膜，肠壁粘膜增厚、皱褶增加数倍。体温一般正常。由于小肠粘膜失去吸收营养的功能，奶牛逐渐消瘦，产奶量降低，最后失去饲养价值，但很少死亡，大多淘汰。

副结核牛下颌水肿

三、奶牛猝死疾病的诊断与防控要点

牛梭菌性肠毒血症是牛的一种急性毒血症。主要是产气荚膜梭菌D型引起。在肠道中大量繁殖，产生毒素引起病变。产气荚膜梭菌D型为土壤常在菌。牛采食被病原菌芽孢污染的饲料和饮水，芽孢便随之进入消化道，其中大部分被真胃里的酸杀死，小部分存活进入肠道。

在正常情况下，细菌缓慢增殖，产生少量毒素。当条件适宜，毒素大量积聚。高浓度的毒素改变了肠道的通透性，使毒素大量进入血液，引起全身毒血症，并损害与生命活动有关的神经元，发生休克而死亡。

梭状芽孢杆菌

?是引起奶牛猝死的主要病原。

?在一些牧场散发。

?梭状芽孢杆菌能产生外毒素，经胃肠道吸收后，引起中毒性休克、死亡。

?梭状芽孢杆菌在质量不好的青储中存在。

?好的青储PH在3.8—4.2之间，梭菌全部死亡。

?腐烂、霉败的青储中含有梭菌。PH＞4.5的青储中梭菌存在。

?在突然换饲料配方、精粗比过高的牧场发生。

梭状芽孢杆菌发病规律

?泌乳前天的奶牛易发此病

?高产奶牛易发此病(1胎)

?多发生于寒冷冬季和夏季

?其他品种牛发病率不高

?可能与亚急性瘤胃酸中毒（SARA）有关

?发病率：成乳牛的发病率为1－2％

新产牛大肠杆菌感染性败血症死亡的牛与奶牛猝死症的鉴别

梭状芽孢杆菌的预防

?在梭菌发生的牧场用疫苗（七联苗）。

?不饲喂霉烂、变质的青储

?保持卧床良好的舒适度

?保持水槽的清洁

奶牛酮病，也称为醋酮血症，是高产奶牛常见的代谢性疾病。分为Ⅰ酮病和Ⅱ酮病。管理规范的牧场临床型Ⅰ酮病发病率1%以下；高产牛群亚临床Ⅰ酮病的发病率可达10%～30%，甚至更高。Ⅱ酮病的发病率低，在一个时期可能发病率增高，死亡率高。

Ⅱ型酮病是由于干奶期或怀孕期间母牛日粮能量水平过高，奶牛过度肥胖而引起的消化、代谢、生殖等机能失调的综合表现。以分娩前或分娩后食欲废绝、胃肠蠕动停止、精神沉郁、黄疸为特征。主要发生于围产前期15天内和产后7天内的奶牛，死亡率很高。

酮病类型

Ⅱ型酮病牛的并发的其他疾病

?真胃炎症：真胃粘膜出血，真胃内寄存大量带血色的、黑色饲草与泥沙

?小肠出血、小肠内有大量带血色的黑色粪便

?子宫迟缓，常伴有急性子宫炎

预防

?泌乳后期与干奶期进行体况评分

?ＴＭＲ要搅拌均匀，水分含量合格。

?加强巡栏，发现不吃的肥胖牛，要全面检查（酮体的测定、粪便性状、瘤胃蠕动等），判定病情

?补充能量、补充多种维生素、过瘤胃胆碱和电解质

?注意粪便性状，对排煤焦油样粪便的牛，要给与治疗。

?过度肥胖的牛，要调整饲料配方。

?不喂存放太久的棉籽、过瘤胃脂肪。凡氧化酸败的脂肪类饲料产品停止饲喂。

病原为白色念珠菌和热带念珠菌。病牛以胃肠道炎症、溃疡、消化功能紊乱及腹泻为特征。

症状

?奶牛常常猝死，

?口鼻流出鲜红色血块

?肝脏常有大小不等的脓肿

死亡牛口鼻出血

诊断

?根据死亡牛的病理变化

?检查病原。死亡牛的肝脏、胃粘膜，病牛的刮取口腔黏膜面上分泌物、涂片，革兰氏染色，显微镜观察；也可用粪便涂片、革兰氏染色，显微镜观察。

根据天津市奶业协会奶牛养殖技术精修班山东农业大学动物科技学院王春璈教授所做的报告PPT整理，未经本人审定。

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