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混合感染疱疹病毒是溃疡性结肠炎结肠切除的风险因素
文献来源:InflammBowelDis.May18;24(6):-.
既往的观点和实践
克罗恩病(CD)与溃疡性结肠炎(UC)都属于慢性复发性肠道炎性疾病。
这是一类复杂的多因素疾病,受到遗传因素、环境因素、肠道内传染性病原体、肠道黏膜屏障功能及身体激发的免疫反应等的影响。
近年来,肠道共生菌成为研究热点。尽管没有哪种传染性病原体被证实是IBD的直接病因,但发现很多病原体可以诱导IBD的发生,或影响IBD的疾病进展。
最近关于疱疹病毒的研究逐渐增多,其中单纯疱疹病毒(HSV)-1型、水痘带状疱疹病毒(VZV)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)以及人类疱疹病毒(HHV)-6型,都属于疱疹病毒科中带有双链DNA的病毒,会诱发免疫功能严重低下患者(如进行造血干细胞移植的患者)出现多种症状。
值得注意的是,这种现象的发生也与一些IBD易感基因(如NOD2/CARD15、ATG16L1、IRGM)有关。
既往的研究发现,EBV存在于大量IBD患者的结肠组织中。此外,IBD患者的结肠黏膜中常能发现CMV再激活,并且与明显的临床表现(如中毒性巨结肠)、结肠切除术、以及高死亡率存在相关性。
从技术角度来看,多重聚合酶链反应(PCR)是一种用于放大扩增特定DNA片段的分子生物学技术,它最大特点是能将微量的DNA大量复制。
更近一些的研究常常使用PCR技术,评估免疫正常人群、IBD患者以及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者结肠黏膜中的人类疱疹病毒情况。
面临的问题
既往研究大多